南宁长护险失能评估办理指南

申请条件：

参加南宁市长期护理保险（3月开始南宁市长期护理保险与职工基本医疗保险同步参保）；

因年老、疾病、伤残等原因导致生活不能自理，经过积极治疗仍不能康复，处于失能状态持续6个月以上。

有以下情形的，长护险承办机构不受理申请哦！

（一）未参加我市长护险和职工基本医疗保险的；

（二）因疾病、伤残等导致失能，丧失生活自理能力持续不足6个月的；病情尚未稳定、处于住院治疗状态的；

（三）提供虚假申报材料的；

（四）因工伤导致失能的；

（五）申请评估时，被评估人不在自治区范围内的；

（六）应当由第三方依法承担护理、康复等费用的，以及按照其他国家政策已享受护理补贴的；

（七）距上次评估结论作出或上次评估终止不满3个月的。

申请材料：

（一）申请人身份证或户口本；

（二）《南宁市长期护理保险失能评估申请表》原件；

（三）《申请人承诺书》原件；

（四）《Katz日常生活功能指数评价量表》原件；

（五）《申请人基本情况调查表》原件；

（六）因疾病、伤残导致失能的申请人，需提供有效的病历、医疗诊断书、与失能状态相关的医学检查检验报告等完整病历材料原件。

（七）由代理人办理的，需提供代理人的有效身份证或户口本及《南宁市长期护理保险业务代办委托书》原件。

办理地点：

目前，已经可以通过线下申请的方式提交失能评估申请。失能参保人员或委托代理人可前往下述16个网点中任意一个网点办理失能评估申请：

（一）市区现场办理：

1.南宁市医疗保障事业管理中心本部

地址：南宁市青秀区东悦巷6号1楼

2.南宁市医疗保障事业管理中心兴宁服务点

地址：南宁市兴宁区民主路16号综合楼2楼

3.南宁市医疗保障事业管理中心西乡塘服务点

地址：南宁市西乡塘区科园东五路6号原南宁市政务服务中心2楼

4.南宁市医疗保障事业管理中心市民中心服务点

地址：南宁市良庆区玉洞大道33号市民中心B座4楼

5.南宁市医疗保障事业管理中心青秀服务点

地址：南宁市青秀区民族大道45号金融大厦A座2楼

6.南宁市医疗保障事业管理中心邕宁服务点

地址：南宁市青秀区仙葫大道福兴路3号3楼

7.南宁市医疗保障事业管理中心江南服务点

地址：南宁市江南区白沙大道138号新兴苑住宅小区内新兴苑会所3楼

（二）县区现场办理：

1.武鸣区医疗保障中心

地址：南宁市武鸣区城厢镇标营路352号武鸣政务服务大厅

2.宾阳县医疗保障服务中心

地址：南宁市宾阳县临浦路791号

3.横县医疗保障事业管理中心

地址：南宁市横县横州镇茉莉花大道73号

4.上林县医疗保障事业管理中心

地址：南宁市上林县大丰镇丰岭路2号

5.马山县医疗保障服务中心

地址：南宁市马山县白山镇威马大道198号县政务服务中心

6.隆安县医疗保障服务中心

地址：南宁市隆安县城厢镇城南路14号人才培训楼3楼

参保人无需支付失能评估费用，相关机构及工作人员也不得向参保人收取任何费用。申请失能评估后，工作人员会对申请资料进行审核，审核通过的进入上门评估环节，工作人员会电话联系申请人预约上门评估时间，再由评估人员等上门对申请人进行现场评估。评估通过才能享受长期护理保险待遇，具体流程如图所示：